La Administración Provincial de Obra Social (APOS) presentó un proyecto de reforma destinado a fortalecer el financiamiento del sistema sanitario provincial mediante un incremento en los aportes de los afiliados y la ampliación de la base de cálculo de las contribuciones. La iniciativa ya ingresó a la Legislatura de La Rioja y busca revertir el déficit financiero que enfrenta la obra social como consecuencia del aumento sostenido de los costos de las prestaciones médicas.
El proyecto fue impulsado por el diputado Juan Carlos Santander a pedido de APOS y propone modificar distintos artículos de la Ley Provincial N.º 7.212. Según se detalla en los fundamentos, la obra social atraviesa un marcado desequilibrio entre los ingresos que percibe por aportes y el costo real de la atención médica, situación que pone en riesgo la sostenibilidad del sistema y obliga a adoptar nuevas medidas de financiamiento.
Uno de los cambios más importantes contempla la eliminación del tope de aportes por hijos. De aprobarse la reforma, los afiliados obligatorios deberán aportar el equivalente al 1% por cada hijo menor de 21 años, sin límite de cantidad. El régimen vigente establecía un tope para ese concepto, por lo que la modificación implicará un incremento en el aporte para las familias con más de un hijo incorporado a la cobertura.
La iniciativa también propone aumentar el aporte correspondiente al cónyuge, que pasará del 1% actual al 2,5%, como parte de una estrategia destinada a incrementar los recursos permanentes de la obra social.
Otro de los aspectos centrales del proyecto consiste en ampliar la base salarial utilizada para calcular los aportes. APOS plantea incorporar progresivamente los conceptos no remunerativos que actualmente no integran el cálculo de las contribuciones. La medida se implementaría de forma escalonada en cinco etapas bimestrales hasta alcanzar el 100% de esos conceptos, aunque quedarían excluidas las asignaciones familiares y el adicional previsto por el Decreto 880.
La reforma también introduce modificaciones para los afiliados adherentes. El texto faculta a APOS a establecer cuotas diferenciadas según la edad del afiliado, la composición del grupo familiar y el nivel de riesgo sanitario. No obstante, fija un piso mínimo para esas contribuciones, que no podrá ser inferior al doble del costo prestacional promedio por afiliado.
En el caso de los docentes suplentes, el proyecto incorpora un nuevo régimen destinado a evitar interrupciones en la cobertura médica. Durante los períodos en que no perciban haberes por no encontrarse en funciones, deberán continuar realizando los aportes correspondientes para mantener vigente su afiliación a la obra social.
Desde APOS sostienen que las modificaciones buscan mejorar la equidad del sistema contributivo, corregir distorsiones en la recaudación y garantizar la continuidad de las prestaciones médicas frente al incremento permanente de los costos del sector de la salud.
El proyecto comenzará ahora su tratamiento en las comisiones de la Cámara de Diputados de La Rioja, donde deberá ser analizado y debatido antes de una eventual aprobación. De convertirse en ley, representará una de las reformas más importantes del sistema de financiamiento de APOS en los últimos años, con impacto directo sobre el aporte de miles de afiliados y sobre la sustentabilidad de la principal obra social provincial.
